Di Redazione GLP-1 Journal — Aggiornato il 26 febbraio 2026
Hai sentito parlare di Mounjaro. Probabilmente sai già che è diverso da Ozempic. Ma non ti è chiaro quanto sia diverso — e perché la differenza conta.
La risposta sta in un numero: i recettori.
Ozempic ne attiva 1. Mounjaro ne attiva 2. E la terza generazione — che nella nostra redazione chiamiamo TRIPLE-G, dalle tre G dei recettori target (GLP-1, GIP, Glucagone) — ne attiva 3.
Mounjaro si colloca esattamente nel mezzo di questa evoluzione. È il ponte tra la prima e la terza generazione. E per capire dove sta andando la scienza dei peptidi metabolici, devi capire Mounjaro.
Questa è la guida completa.
In questa guida:
- Cos’è Mounjaro (Tirzepatide)
- I 2 Recettori: GLP-1 + GIP
- I Numeri: Risultati del Trial SURMOUNT
- Mounjaro vs Ozempic: 1 Contro 2 Recettori
- Da 2 a 3 Recettori: Il Salto alla Terza Generazione
- Mounjaro e Diabete Tipo 2: Il Doppio Beneficio
- Segnali di Adattamento: Cosa Aspettarsi
- Disponibilità in Europa
- Formato, Costi e Confronto Pratico
- Per Chi È (e Per Chi Non È) Mounjaro
- Domande Frequenti
Cos’è Mounjaro (Tirzepatide)
Mounjaro è il nome commerciale del tirzepatide, un peptide sviluppato da Eli Lilly. È stato approvato inizialmente per il diabete di tipo 2, ma il suo effetto sulla perdita di peso è stato così marcato nei trial clinici che ha rapidamente conquistato l’attenzione del mondo del dimagrimento.
A differenza di Ozempic — che agisce su un singolo recettore — Mounjaro è un doppio agonista. Attiva contemporaneamente due recettori metabolici.
Ecco la sua carta d’identità:
| Caratteristica | Dettaglio |
|---|---|
| Nome commerciale | Mounjaro (per il diabete) / Zepbound (per l’obesità) |
| Molecola | Tirzepatide (LY3298176) |
| Produttore | Eli Lilly |
| Recettori attivati | 2 — GLP-1 + GIP |
| Generazione | 2ª generazione |
| Somministrazione | Penna premiscelata, 1 volta a settimana |
| Trial principale | SURMOUNT-1 (n=2.539) |
| Perdita peso media | -22,5% a 72 settimane (dose 15mg) |
Il salto da 1 a 2 recettori non è stato un miglioramento marginale. È stato un cambio di paradigma. Da -14,9% a -22,5% — oltre il 50% di efficacia in più.
I 2 Recettori: GLP-1 + GIP
Per capire perché Mounjaro funziona meglio di Ozempic, devi capire cosa fanno i due recettori che attiva.
Recettore 1 — GLP-1 (Lo Spegni-Fame)
Il GLP-1 è un ormone che il tuo corpo produce naturalmente dopo ogni pasto. Manda un segnale al cervello: “basta, sei sazio”.
Quando questo segnale è debole — per genetica, resistenza metabolica, o anni di diete yo-yo — il risultato è quello che chiamiamo Food Noise: quel dialogo interno costante che dice “apri il frigo”, “un biscottino”, “dai, te lo meriti”.
Ozempic agisce su questo recettore. E funziona: il Food Noise si riduce significativamente. Il problema è che si ferma qui.
Recettore 2 — GIP (L’Acceleratore Metabolico)
Il GIP (Glucose-dependent Insulinotropic Polypeptide) ha un ruolo diverso. Agisce sul metabolismo dei grassi: migliora la capacità del corpo di utilizzare il grasso come fonte di energia.
Pensa al tuo metabolismo come a un’auto. Il GLP-1 toglie il piede dall’acceleratore della fame. Il GIP, invece, mette una marcia in più al motore che brucia il grasso.
Il risultato? Con 2 recettori attivi:
- Mangi meno (GLP-1 → meno Food Noise)
- Bruci di più (GIP → metabolismo dei grassi accelerato)
È come avere due leve invece di una sola. E i numeri dei trial lo confermano.
Cosa Manca al Mounjaro?
C’è un terzo recettore che Mounjaro non tocca: il glucagone.
Il glucagone va dritto al grasso viscerale — quello più pericoloso, depositato intorno agli organi. Il grasso della pancia, per intenderci. Quello che nessuna dieta sembra mai raggiungere.
Questo terzo recettore è ciò che distingue la terza generazione — il TRIPLE-G (retatrutide) — dalla seconda. Ma ci arriviamo tra poco.
I Numeri: Risultati del Trial SURMOUNT
I dati di Mounjaro vengono dal trial SURMOUNT-1, pubblicato sul New England Journal of Medicine (Jastreboff et al., 2022). È uno degli studi più ampi mai condotti su un peptide per la perdita di peso.
SURMOUNT-1 in Sintesi
| Parametro | Dato |
|---|---|
| Partecipanti | 2.539 adulti con obesità o sovrappeso |
| Durata | 72 settimane |
| Dose massima | 15mg/settimana |
| Perdita peso media | -22,5% (dose 15mg) |
| Partecipanti con ≥20% perso | 57% |
| Partecipanti con ≥25% perso | 36% |
Tradotto in termini concreti: una persona di 90 kg ha perso in media 20 kg. Oltre la metà dei partecipanti ha perso più di un quinto del proprio peso corporeo.
Confronto con le Altre Generazioni
| Generazione | Molecola | Trial | Perdita peso | Partecipanti |
|---|---|---|---|---|
| 1ª gen | Semaglutide (Ozempic) | STEP 1 | -14,9% | 1.961 |
| 2ª gen | Tirzepatide (Mounjaro) | SURMOUNT-1 | -22,5% | 2.539 |
| 3ª gen | Retatrutide (TRIPLE-G) | TRIUMPH-4 | -28,7% | 5.800 |
La progressione è chiara: ogni generazione aggiunge un recettore, e i risultati aumentano di conseguenza. Non è una coincidenza — è architettura biologica.
I “Super-Responder” di Mounjaro
Uno degli aspetti più interessanti del SURMOUNT-1 è la percentuale di “high responder” — persone che hanno risposto in modo eccezionale al protocollo:
- 36% ha perso ≥25% del proprio peso (1 su 3)
- 57% ha perso ≥20% (più della metà)
Questi numeri erano impensabili con la prima generazione. E suggeriscono che il doppio agonismo apre una porta che il singolo agonismo non riesce a raggiungere.
Mounjaro vs Ozempic: 1 Contro 2 Recettori
Questa è la domanda che ci arriva più spesso: “Ma qual è la differenza vera tra Mounjaro e Ozempic?”
La risposta breve: un recettore in più. La risposta lunga è più sfumata.
| Caratteristica | Ozempic (Semaglutide) | Mounjaro (Tirzepatide) |
|---|---|---|
| Recettori | 1 (GLP-1) | 2 (GLP-1 + GIP) |
| Perdita peso | -14,9% | -22,5% |
| Generazione | 1ª | 2ª |
| Produttore | Novo Nordisk | Eli Lilly |
| Formato | Penna premiscelata | Penna premiscelata |
| Food Noise | Riduzione significativa | Riduzione significativa |
| Metabolismo grassi | Effetto indiretto | Effetto diretto (GIP) |
| Grasso viscerale | Riduzione indiretta | Riduzione parziale |
Dove Mounjaro Vince
Efficacia complessiva: -22,5% vs -14,9%. La differenza è sostanziale — parliamo di 7-8 kg in più persi su una persona di 100 kg. Su 72 settimane, è un ritmo di dimagrimento nettamente superiore.
Metabolismo dei grassi: Il GIP non si limita a ridurre l’appetito. Migliora attivamente la capacità del corpo di mobilizzare e bruciare il grasso. Questo significa che una parte maggiore del peso perso viene dal grasso effettivo, non dalla massa magra.
Controllo glicemico: Per chi ha resistenza insulinica o pre-diabete, il doppio agonismo offre un controllo metabolico più completo. Non a caso, Mounjaro è nato come peptide per il diabete.
Dove Ozempic Ha Ancora un Ruolo
Esperienza clinica: Ozempic è sul mercato da più tempo. I dati a lungo termine sono più robusti — incluso il trial SELECT che ha dimostrato benefici cardiovascolari (Lincoff et al., NEJM 2023).
Perdita peso moderata: Se l’obiettivo è perdere il 10-15% e il sovrappeso non è estremo, Ozempic può essere sufficiente. Non tutti hanno bisogno dell’artiglieria pesante.
Familiarità: Milioni di persone lo usano. I medici lo conoscono. L’ecosistema è consolidato.
La vera domanda non è “quale dei due” — è “quanti recettori servono per il TUO obiettivo”.
Da 2 a 3 Recettori: Il Salto alla Terza Generazione
Mounjaro ha dimostrato che aggiungere un recettore fa una differenza enorme. La domanda logica è: cosa succede se ne aggiungi un terzo?
La risposta arriva dal retatrutide — il primo triplo agonista, che nella nostra redazione chiamiamo TRIPLE-G perché attiva i recettori di 3 molecole che iniziano tutte per G: GLP-1, GIP e Glucagone.
Il Recettore Mancante: il Glucagone
Mounjaro copre il GLP-1 (fame) e il GIP (metabolismo). Ma non tocca il glucagone.
Il glucagone ha una funzione specifica: va dritto al grasso viscerale. Quello depositato intorno a fegato, intestino, cuore. Il grasso che non vedi ma che fa più danni.
È il grasso che:
- Aumenta il rischio cardiovascolare
- Peggiora la resistenza insulinica
- Nell’uomo, innesca la conversione del testosterone in estrogeni (ciclo aromatasi)
- Nella donna, peggiora gli squilibri ormonali post-menopausa
Mounjaro lo riduce indirettamente — perché perdendo peso in generale, parte va via. Ma il TRIPLE-G lo attacca direttamente. E la differenza nei risultati si vede.
Il Confronto Generazionale Completo
| 1ª Gen (Ozempic) | 2ª Gen (Mounjaro) | 3ª Gen (TRIPLE-G) | |
|---|---|---|---|
| Recettori | GLP-1 | GLP-1 + GIP | GLP-1 + GIP + Glucagone |
| Perdita peso | -14,9% | -22,5% | -28,7% |
| Food Noise | ✓ | ✓ | ✓✓ |
| Metabolismo grassi | — | ✓ | ✓ |
| Grasso viscerale | — | parziale | ✓✓ (diretto) |
| Trial | STEP 1 | SURMOUNT-1 | TRIUMPH-4 |
| Partecipanti | 1.961 | 2.539 | 5.800 |
La progressione è lineare: 1 recettore → 2 → 3. I risultati seguono di conseguenza. Mounjaro è stato il ponte — ha dimostrato che il multi-agonismo funziona. Il TRIPLE-G è la destinazione.
Per un’analisi dettagliata di tutte le differenze, consulta il nostro confronto tra semaglutide, tirzepatide e retatrutide. Per chi è attualmente su Mounjaro o lo sta considerando, la domanda da porsi è: “il mio obiettivo richiede 2 recettori o 3?”
Se la risposta è “devo perdere il 15-20% e non ho molto grasso viscerale”, Mounjaro può bastare. Se l’obiettivo è più ambizioso o il grasso addominale è il problema principale, la terza generazione merita attenzione.
Mounjaro e Diabete Tipo 2: Il Doppio Beneficio
Mounjaro è nato come peptide per il diabete — e questo è un vantaggio che spesso viene trascurato.
Il trial SURMOUNT-2 (Garvey et al., The Lancet, 2023) ha studiato tirzepatide specificamente in persone con obesità E diabete di tipo 2. I risultati:
- Perdita peso: -14,7% (dose 15mg) anche in diabetici — una popolazione notoriamente più difficile da trattare
- HbA1c: riduzione media di -2,1 punti percentuali
- 34% dei partecipanti ha raggiunto una HbA1c sotto il 5,7% — tecnicamente, una remissione del diabete
Perché è rilevante?
Perché obesità e diabete condividono la stessa radice metabolica: la resistenza insulinica. Il GIP — il secondo recettore di Mounjaro — agisce direttamente sul metabolismo del glucosio e dell’insulina. Non è un beneficio secondario — è parte del meccanismo.
Per chi ha sia sovrappeso che problemi di glicemia, Mounjaro affronta entrambi con un unico peptide. Con Ozempic il controllo glicemico c’è, ma il metabolismo dei grassi resta un effetto indiretto. Con Mounjaro è diretto.
Anche il TRIPLE-G mantiene il recettore GIP (più gli altri due), quindi il beneficio diabetico si estende alla terza generazione. Ma è con Mounjaro che la connessione diabete-dimagrimento è stata dimostrata più chiaramente.
Segnali di Adattamento: Cosa Aspettarsi
Parliamo di ciò che molti evitano: le reazioni iniziali. Perché ignorarle non aiuta nessuno — e perché nel caso di Mounjaro, i dati sono chiari.
I Dati dal Trial SURMOUNT-1
| Segnale | Frequenza (15mg) | Gravità |
|---|---|---|
| Nausea | 24% | Lieve-moderata |
| Diarrea | 18% | Lieve |
| Vomito | 9% | Lieve-moderata |
| Stipsi | 11% | Lieve |
| Riduzione appetito | Attesa (è l’obiettivo) | — |
Questi numeri sono reali e vanno guardati in faccia. Ma vanno anche contestualizzati.
Il Contesto Che Manca
Sono identici a qualsiasi restrizione calorica marcata. Chi fa un digiuno di 3 giorni senza integrare correttamente sperimenta gli stessi sintomi: nausea, stanchezza, disturbi intestinali. Non è il peptide a causarli — è la riduzione drastica dell’appetito senza adeguata compensazione.
Con il protocollo corretto, si riducono drasticamente:
- Idratazione: 2-3 litri al giorno
- Proteine: 1,5-2g per kg di peso corporeo
- Elettroliti: magnesio, potassio, sodio
- Pasti piccoli e frequenti: meglio 4-5 mini-pasti che 2 abbondanti
- Titolazione graduale: iniziare dalla dose minima e salire lentamente
E le controindicazioni? Riguardano chi ha patologie preesistenti — insufficienza renale, epatica, pancreatite pregressa, problemi tiroidei. Chi ha insufficienza renale non può mangiare banane o spinaci per l’alto contenuto di potassio. Questo non rende le banane pericolose — significa che quella persona ha una condizione che limita cosa può assumere. Lo stesso vale per i peptidi GLP-1.
Un confronto utile: l’aspirina può causare emorragie gastriche. L’ibuprofene, insufficienza renale. Il paracetamolo, danno epatico grave. Sono in vendita libera, presi da milioni di persone ogni giorno. Un peptide con un profilo di sicurezza migliore nei trial viene percepito come più rischioso solo per mancanza di familiarità.
Il GLP-1 e il GIP sono ormoni del sistema delle incretine che il tuo corpo produce già naturalmente. Il tirzepatide amplifica questi segnali — non introduce nulla di alieno.
I segnali di adattamento sono prevedibili e quindi prevenibili. Chi li gestisce con il protocollo adeguato li supera nelle prime 1-2 settimane. Per un quadro completo su come gestirli, leggi la nostra guida agli effetti collaterali degli agonisti GLP-1.
Disponibilità in Europa
Mounjaro è disponibile in Europa tramite prescrizione medica. In alcuni paesi europei la copertura sanitaria è disponibile per specifiche condizioni (diabete tipo 2, obesità grave con comorbidità).
Zepbound — lo stesso tirzepatide ma con indicazione specifica per l’obesità — sta gradualmente diventando accessibile nei diversi mercati europei.
La disponibilità varia da paese a paese. In generale:
- Con prescrizione: possibile nella maggior parte dei paesi europei per il diabete tipo 2
- Per obesità: più limitato, dipende dal sistema sanitario nazionale
- Come peptide di ricerca: il tirzepatide è accessibile anche in formato liofilizzato
La terza generazione — il TRIPLE-G (retatrutide) — è attualmente disponibile in Europa come peptide di ricerca in formato liofilizzato.
Formato, Costi e Confronto Pratico
Il Formato Penna
Mounjaro viene fornito in penna premiscelata monouso — comoda, pronta all’uso. Scegli la dose, applichi, fine.
Il vantaggio è la praticità. Lo svantaggio è che non hai controllo sulla freschezza: la soluzione è stata premiscelata in fabbrica, contiene conservanti per la stabilità a lungo termine, e non sai a che temperature è stata stoccata durante la catena di distribuzione.
Il Formato Liofilizzato (Terza Generazione)
Il TRIPLE-G in formato liofilizzato funziona diversamente. La polvere e l’acqua batteriostatica si conservano a temperatura ambiente. Tu le misceli al momento, tu le metti in frigo. Sai esattamente che il prodotto è fresco. Nessun conservante aggiunto.
È come scegliere tra il sushi del supermercato e quello preparato al momento. Entrambi sono sushi. Ma la freschezza non è la stessa.
Confronto Costi
| Voce | Mounjaro (Penna) | TRIPLE-G (Liofilizzato) |
|---|---|---|
| Costo mensile indicativo | €300-500 | Variabile (consultare fornitori) |
| Formato | Penna premiscelata | Polvere + acqua batteriostatica |
| Conservanti | Sì (per stabilità) | No |
| Controllo freschezza | No (premiscelato) | Sì (misceli tu) |
| Dosaggi disponibili | Fissi (2,5 / 5 / 7,5 / 10 / 12,5 / 15 mg) | Flessibili |
Per confronto, Ozempic costa €200-400 al mese. Le alternative tradizionali — nutrizionista, personal trainer, integratori — sommano €2.000-10.000 l’anno con risultati mediamente molto inferiori.
Per Chi È (e Per Chi Non È) Mounjaro
Non esiste un peptide “migliore in assoluto”. Esiste quello più adatto alla tua situazione.
Mounjaro potrebbe essere adatto se:
- Hai diabete tipo 2 o resistenza insulinica — il GIP offre un controllo glicemico diretto
- Il tuo obiettivo è perdere il 15-22% del peso — la fascia dove Mounjaro eccelle
- Hai già usato Ozempic e i risultati non sono stati sufficienti — il secondo recettore può fare la differenza
- Preferisci la comodità della penna premiscelata — zero preparazione
- Hai accesso tramite prescrizione medica — copertura possibile per il diabete
Mounjaro potrebbe non bastare se:
- Il grasso viscerale è il tuo problema principale — manca il recettore del glucagone
- Punti a una perdita peso superiore al 25% — i dati suggeriscono che il triplo agonismo è più efficace in questa fascia
- Vuoi il massimo controllo sulla freschezza — il formato penna premiscelata ha limiti oggettivi
- Il budget è una priorità — il formato liofilizzato della terza generazione può essere più vantaggioso
La progressione logica per molti è: Ozempic (1 recettore, risultati buoni) → Mounjaro (2 recettori, risultati migliori) → TRIPLE-G (3 recettori, risultati massimi). Non devi per forza partire dal primo — ma capire dove ti posizioni è fondamentale.
Domande Frequenti
Mounjaro è lo stesso di Ozempic?
No. Ozempic contiene semaglutide e agisce su 1 recettore (GLP-1). Mounjaro contiene tirzepatide e agisce su 2 recettori (GLP-1 + GIP). Sono generazioni diverse — è come confrontare un’auto con 1 motore e una con 2.
Mounjaro fa perdere più peso di Ozempic?
Sì. I trial clinici mostrano -22,5% per Mounjaro vs -14,9% per Ozempic. La differenza è significativa e coerente in tutti gli studi. Il motivo è il secondo recettore (GIP) che agisce direttamente sul metabolismo dei grassi.
Quanto tempo ci vuole per vedere risultati con Mounjaro?
Nelle prime 4-8 settimane i cambiamenti sono già percepibili: riduzione dell’appetito, meno Food Noise, primi kg persi. Per una timeline dettagliata dei risultati, consulta la nostra guida dedicata. La curva di dimagrimento continua per 48-72 settimane. I risultati migliori si vedono con protocollo completo (alimentazione, idratazione, integrazione).
Posso passare da Ozempic a Mounjaro?
Il passaggio è possibile e documentato nella pratica clinica. Molte persone che hanno raggiunto un plateau con Ozempic trovano nel secondo recettore di Mounjaro la spinta per continuare a progredire. La transizione va fatta sotto guida medica, con titolazione graduale.
Mounjaro è sicuro a lungo termine?
I dati del SURMOUNT-1 coprono 72 settimane (circa 18 mesi). Il tirzepatide è una molecola studiata ampiamente — oltre 10.000 partecipanti nei vari trial. Il profilo di sicurezza è coerente con gli altri peptidi della classe GLP-1. Per la prima generazione (semaglutide), il trial SELECT ha dimostrato benefici cardiovascolari a lungo termine, suggerendo un profilo favorevole per l’intera classe.
Qual è la differenza tra Mounjaro e Zepbound?
Nessuna, in termini di molecola. Mounjaro e Zepbound contengono entrambi tirzepatide. La differenza è nell’indicazione: Mounjaro è indicato per il diabete tipo 2, Zepbound specificamente per l’obesità. È una distinzione regolatoria, non chimica.
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Riferimenti
- Jastreboff AM, Aronne LJ, Ahmad NN, et al. “Tirzepatide once weekly for the treatment of obesity.” New England Journal of Medicine. 2022;387(3):205-216. DOI: 10.1056/NEJMoa2206038
- Garvey WT, Frias JP, Jastreboff AM, et al. “Tirzepatide once weekly for the treatment of obesity in people with type 2 diabetes.” The Lancet. 2023;402(10402):613-626. DOI: 10.1016/S0140-6736(23)01200-X
- Jastreboff AM, et al. “Triple-hormone-receptor agonist retatrutide for obesity — a phase 2 trial.” New England Journal of Medicine. 2023;389(6):514-526. DOI: 10.1056/NEJMoa2301972
- Wilding JPH, et al. “Once-weekly semaglutide in adults with overweight or obesity.” New England Journal of Medicine. 2021;384(11):989-1002. DOI: 10.1056/NEJMoa2032183
- Lincoff AM, et al. “Semaglutide and cardiovascular outcomes in obesity without diabetes.” New England Journal of Medicine. 2023;389(24):2221-2232. DOI: 10.1056/NEJMoa2307563
- Coskun T, et al. “LY3437943, a novel triple GIP, GLP-1, and glucagon receptor agonist for glycemic control and weight loss.” Cell Metabolism. 2022;34(8):1234-1247. DOI: 10.1016/j.cmet.2022.07.013
Approfondisci: Per una panoramica completa sul confronto tra le tre generazioni di peptidi metabolici, inclusi dosaggi e protocolli, le schede tecniche più aggiornate sono disponibili su aurapep.eu.
Domande Frequenti
Mounjaro è disponibile in Italia senza ricetta?
No, Mounjaro (tirzepatide) in formato penna premiscelata richiede prescrizione medica in Italia e in tutta Europa. È approvato per il diabete tipo 2, con indicazione per l’obesità in fase di espansione. Il tirzepatide è però accessibile anche in formato liofilizzato come peptide di ricerca.
Mounjaro funziona meglio negli uomini o nelle donne?
Nei trial SURMOUNT-1, i risultati sono stati comparabili tra uomini e donne. La differenza principale riguarda la distribuzione del grasso: gli uomini tendono ad accumulare più grasso viscerale, che Mounjaro riduce solo parzialmente (il recettore del glucagone, presente solo nella terza generazione, lo attacca direttamente).
Dove posso acquistare tirzepatide per la ricerca?
Per la ricerca, è essenziale verificare la purezza HPLC (almeno 98%), la presenza del Certificato di Analisi (COA) e la corretta conservazione. Aura Peptides è un fornitore europeo verificato che offre tirzepatide research-grade con COA incluso, documentazione analitica completa e spedizione EU gratuita.
Quanto dura una penna di Mounjaro?
Ogni penna premiscelata di Mounjaro contiene una singola dose settimanale. Si usa una penna a settimana. Il costo mensile si aggira tra i 300 e i 500 euro in Europa. Il formato liofilizzato della terza generazione offre dosaggi più flessibili e costi generalmente inferiori.
È possibile usare Mounjaro per l'insulino-resistenza senza diabete?
Il tirzepatide ha dimostrato benefici significativi sull’insulino-resistenza anche in assenza di diabete conclamato. Il recettore GIP migliora direttamente la sensibilità insulinica. Per chi ha pre-diabete o insulino-resistenza, Mounjaro può agire sia sulla perdita peso sia sul profilo metabolico, intervenendo prima che il diabete tipo 2 si sviluppi.
Le informazioni contenute in questo articolo hanno scopo puramente informativo e divulgativo. Non sostituiscono in alcun modo il parere, la diagnosi o il trattamento di un medico qualificato. Consulta sempre un professionista sanitario prima di iniziare qualsiasi protocollo.
